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      剖宮產(chǎn)四胎,子宮“薄如紙”!女性究竟可以剖宮產(chǎn)多少次?

      更新時(shí)間:2021-02-25 10:59 文章來源:恒博集團(tuán)雅安醫(yī)院本文已幫助人解決問題

      剖宮產(chǎn)四胎,子宮“薄如紙”!女性究竟可以剖宮產(chǎn)多少次?

       
      嗨,朋友們~新年快樂 今天的文章,是咱冷院長特別建議分享的新的一年,希望準(zhǔn)備要孩子或是即將分娩的孕媽媽們一定要看哦先給大家分享兩個(gè)近期的剖宮產(chǎn)案例


      剖宮產(chǎn)后一年懷上二胎
      22歲的小琳(化名),于19年3月底剖宮產(chǎn)下一孩。
       
      去年4月,小琳發(fā)現(xiàn)自己再次懷孕,然而此次懷孕距她上次剖宮產(chǎn)僅一年時(shí)間,原剖宮產(chǎn)處疤痕未完全恢復(fù),再次懷孕的風(fēng)險(xiǎn)很大。
       
      但這還是沒能抵過小琳想要這個(gè)孩子的心,經(jīng)過一番考慮,小琳決定留下這個(gè)孩子。
       
      孕35周時(shí),小琳首次來到我院,希望我院業(yè)務(wù)副院長冷艷主任醫(yī)師能為其剖宮產(chǎn)。
       
      “瘢痕子宮、二次懷孕時(shí)間距上次剖宮產(chǎn)僅一年、臍帶繞頸”,鑒于小琳的實(shí)際情況不適宜順產(chǎn),且有妊娠晚期子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),冷院長加強(qiáng)了產(chǎn)前檢查及監(jiān)護(hù)。
       
      孕38周+6天時(shí),冷院長為小琳實(shí)施了剖宮產(chǎn),成功娩出一名健康女嬰。
       

       
      多次剖宮產(chǎn)后再懷孕
      32歲的小菲(化名),與前夫育有三個(gè)孩子(三胎三次剖宮產(chǎn)),與現(xiàn)任丈夫在一起后,于去年4月懷上第四個(gè)孩子。
       
      同樣也是孕35周時(shí),小菲才首次來到我院檢查。
       
      瘢痕子宮、有過三次剖宮產(chǎn)、臍帶繞頸一周,五色管理評分橙色(較高風(fēng)險(xiǎn)),冷院長對小菲的情況高度重視,為其制定了嚴(yán)密的產(chǎn)前檢查及指導(dǎo)。
       
      孕37周+2天時(shí),小菲因見紅入院待產(chǎn),此時(shí)小菲的子宮肌層已經(jīng)非常薄(子宮下段肌層厚約0.32cm),但檢查出小菲的胎兒偏小,不管是繼續(xù)妊娠還是立即手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。
       
      面對這樣的情況,冷院長建議先保胎治療補(bǔ)充營養(yǎng)促進(jìn)胎兒成長,并隨時(shí)觀察情況。
       
      之后于孕37周+6天,冷院長親自為小菲進(jìn)行剖宮產(chǎn),成功娩出一名健康男嬰,術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮下段肌層菲薄,部分下段僅有幾張A4紙的厚度!
       
      冷院長表示:
      雖然這兩個(gè)案例最終都是母嬰平安,但是所反映出來的問題應(yīng)引起重視,下面為大家做一個(gè)解答。
       
       
      頭胎剖宮產(chǎn)后,多久可以要二胎?
      剖宮產(chǎn)時(shí)子宮下段的肌層被全程切開,而子宮肌層的愈合需要一定的時(shí)間,通常建議術(shù)后兩年再懷孕。
       
      如果時(shí)間太短,前一次剖宮產(chǎn)疤痕沒有愈合好,容易發(fā)生子宮破裂,危及母嬰安全。
       
      但女性各人身體情況不同,建議在備孕前先檢查一下剖宮產(chǎn)疤痕恢復(fù)情況,排除不利因素再懷孕。
       
      女性最多可以剖宮產(chǎn)多少次?
      我們建議女性剖宮產(chǎn)不要超過兩次。
       
      但是看到一些女性剖三胎、四胎時(shí),一些有多胎生育需求的女性就比較疑惑了,究竟還能不能再剖?
       
      其實(shí),如果上一次剖宮產(chǎn)后沒有并發(fā)癥,如傷口感染、靜脈血瘀、子宮損傷、盆腔炎、宮內(nèi)膜異位癥、自身沒有貧血等情況,且間隔前次剖宮產(chǎn)兩年,也是可以生第三胎的。
       

       
      提醒:能順產(chǎn),就不要選擇剖宮產(chǎn)!
      實(shí)施剖宮產(chǎn)是在無法進(jìn)行自然分娩下才進(jìn)行的醫(yī)療措施。
       
      如:胎兒太大、骨盆太小、前置胎盤、胎位不正或有妊娠并發(fā)癥、合并癥等需要及時(shí)終止妊娠,才會建議采取剖宮產(chǎn)。
       
      如果沒有上述問題,建議孕媽媽們都能選擇自然分娩。順產(chǎn)不僅恢復(fù)快,也更有利于再次懷孕。

      END
       

       

       

       

       

       

       

       
      • 黃定強(qiáng)

        黃定強(qiáng):耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師,于2004年取得四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,在耳鼻咽喉頭頸外科、鼻科學(xué)和頭頸腫…【詳細(xì)】

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